Aprenda também quando é necessário procurar um médico para tratar a dor no joelho.
Por Fábio Fraga Maluli de Oliveira, ortopedista.
Atualizado em 21 de julho de 2021.
Dor no joelho
A dor no joelho é queixa comum nos consultórios de ortopedia e não afeta somente as pessoas mais velhas.
A causa pode ser traumática ou degenerativa, relacionada a diversas doenças.
Estar acima do peso, uma condição de boa parte da população brasileira, implica em carga extra para os joelhos e risco de danos.
Exagerar ou praticar exercícios executando erroneamente os movimentos, também provoca lesões.
O joelho é a articulação que sustenta o peso corporal, garante nossa mobilidade e merece todo cuidado.
Ele é formado por quatro ossos (fêmur, tíbia, fíbula e patela), cartilagens e ligamentos. Um conjunto complexo que para funcionar bem depende de lubrificação e amortecimento.
Veja os problemas mais comuns que causam dor nos joelhos.
- Falta de força e alongamento muscular
- Traumas como quedas ou pancadas
- Sobrepeso e obesidade
- Doenças como artrite e gota
- Desgaste articular
- Problemas na patela
- Cistos
4 dicas para diminuir a dor no joelho
Quando a dor não passa em três dias ou limita os movimentos é necessário consultar um especialista.
Mas há medidas que trazem alívio e podem ser feitas em casa mesmo.
1- Compressa
quente
As compressas quentes são bem úteis, só não faça se o joelho estiver inchado, levou uma pancada ou machucou num tombo.
Você pode usar um pano umedecido com água quente ou bolsas próprias para este fim, vendidas nas farmácias. Coloque sobre o joelho por dez minutos, duas a três vezes ao dia.
2- Gelo
Ao contrário da compressa quente, as compressas frias são excelentes em caso de trauma no joelho como pancadas e tombos.
Coloque gelo sobre o joelho imediatamente após a batida e continue por mais dois dias.
O gelo tem efeito analgésico e ajuda a diminuir o inchaço.
3- Drenagem postural
Melhorar a circulação sanguínea na articulação alivia a dor.
Para uma drenagem postural que facilita o fluxo de sangue, deite-se e eleve a perna repousando o pé sobre uma almofada alta.
4- Alongamento
Para alongar os músculos e tendões tente
encostar as mãos nos pés mantendo os joelhos estendidos.
É possível se alongar em pé ou sentado, experimente e perceba como você se sente melhor.
Além de ajudar no tratamento, o alongamento previne dores.
Quando ir ao médico por causa de dor no joelho.Alguns sintomas como duração prolongada e grande intensidade de dor indicam problemas mais graves nos joelhos. Repare também se há alguma alteração no local da dor.
Se for este o caso, procure um ortopedista para fazer a avaliação clínica. Quando necessário o médico vai pedir exames de imagem, como a ressonância magnética, para visualizar a articulação em detalhes. Dependendo dos sintomas e do histórico da dor relatado pelo paciente, o ortopedista pode pedir ainda exames de sangue que detectam sinais de doenças inflamatórias e autoimunes.
Saiba quais são os sinais que indicam problemas mais graves nos joelhos.
- Dor por mais de três dias, mesmo evitando esforços exagerados, fazendo compressas e alongamento.
- Dor intensa mesmo quando o joelho não está sustentando peso corporal.
- Ouvir estalos ou perceber crepitação nos joelhos.
- Sentir limitação de movimento, percebendo o joelho preso ou travado.
- Notar alguma deformidade no joelho.
- Apresentar febre ou calor local.
- Surgimento de vermelhidão ou inchaço considerável no joelho.
- Entorpecimento, formigamento ou sensação de instabilidade (falseio) no joelho.
Na maioria dos casos, mudança no estilo de vida, fisioterapia e medicamentos resolvem o problema.
Evite complicações, agende uma consulta com o especialista para descobrir a origem da dor no joelho e iniciar logo o tratamento.
Dor no joelho é uma queixa comum que afeta pessoas de todas as idades. Dor no joelho pode ser o resultado de uma lesão, como um ligamento rompido ou cartilagem rompida, ou de outros problemas de saúde, como artrite.
A dor no joelho pode ser causada por lesões e por problemas de saúde diversos. Esse tipo de dor é geralmente consequência do uso excessivo do joelho, preparo físico ruim, ausência de aquecimento e de alongamento, recomendadas antes e depois de atividades físicas, mas outras causas podem estar relacionadas ao surgimento da dor no joelho.
Entre os motivos que levam a uma dor no joelho, destacam-se as diferentes origens que podem originar o quadro:
- Dor na parte anterior do joelho
- Artrite, incluindo a artrite reumatoide, osteoartrite e gota
- Cisto de Baker
- Bursite
- Distúrbios do tecido conjuntivo, como o lúpus
- Luxação patelar
- Síndrome da faixa iliotibial
- Infecção na articulação
- Lesões no joelho
- Doença de Osgood-Schlatter
- Tendinite
- Rompimento da cartilagem (rompimento do menisco)
- Rompimento do ligamento (rompimento LCA)
- Distensão ou entorse
Entre as condições menos comuns que podem provocar dores no joelho estão os tumores ósseos.
A dor no joelho é um sintoma de algum quadro de saúde por si só – mas não é o único. A localização e a intensidade da dor no joelho podem variar, dependendo da causa do problema. Sinais e sintomas que às vezes acompanham a dor do joelho incluem:
- Inchaço e rigidez muscular
- Vermelhidão e calor ao toque
- Fraqueza ou instabilidade
- Incapacidade para endireitar ou esticar totalmente o joelho
Para tratar a dor no joelho, é preciso, primeiramente, conhecer a causa subjacente responsável por ela. Os seguintes exames podem ser realizados para realizar o diagnóstico:
- Cultura de líquido articular (fluido retirado do joelho e examinado no microscópio)
- Ressonância magnética do joelho caso haja a suspeita de rompimento do ligamento ou do menisco
- Raio X do joelho
Alguns fatores de risco podem aumentar as chances de uma pessoa apresentar dores no joelho ao longo da vida. Os fatores que se destacam são:
- Excesso de peso ou obesidade: isso aumenta o estresse sobre as articulações do joelho, mesmo durante as atividades normais do cotidiano, como andar
- Anormalidades estruturais: ter uma perna mais curta do que a outra, joelhos desalinhados e pés chatos podem tornar uma pessoa mais propensa a ter problemas no joelho
- Falta de flexibilidade ou força muscular
- Prática de determinados esportes: saltos, vôlei e basquete (principalmente para pivôs) sobrecarregam os joelhos
- Lesões: ter tido anteriormente uma lesão no joelho pode levar a uma outra mais facilmente.
Vale a pena procurar um médico, caso sinta dor no joelho, nas seguintes situações:
- Não conseguir suportar o peso do corpo no joelho
- A dor for intensa, mesmo quando não estiver apoiando o peso
- O joelho ficar preso, estalar ou travar
- O joelho estiver deformado ou desconfigurado
- Houver febre, vermelhidão ou se a área ao redor do joelho ficar quente ou houver inchaço significativo
- Tenha dores, inchaço, entorpecimento, formigamento ou a panturrilha abaixo do joelho dolorido apresentar coloração azulada
- A dor no joelho ainda persistir após 3 dias de tratamento doméstico
Especialistas que podem diagnosticar a causa de uma dor no joelho são:
- Ortopedista
- Reumatologista
- Clínico Geral.
O tratamento para a dor no joelho depende muito da causa subjacente. Após o diagnóstico, converse com seu médico sobre a melhor forma de tratamento.
Poderá ser necessário procurar um especialista em fisioterapia. O profissional ensinará o paciente a realizar alongamentos corretos, e também um ortopedista. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para fazer eventuais correções.
Seu médico poderá prescrever anti-inflamatórios mais fortes do que os disponíveis sem receita médica. Caso não ajudem, seu médico poderá injetar um esteroide no joelho para reduzir a dor e a inflamação.
A dor no joelho pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os remédios mais comuns no tratamento de dores no joelho são:
- Cataflampro
- Celecoxibe
- Dipirona
- Nisulid
- Novalgina
Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
A recuperação de lesões no ligamento e no menisco são lentas. Talvez o paciente tenha de usar muletas e realizar fisioterapia por um certo tempo.
Algumas medidas preventivas podem ajudar a evitar eventuais dores no joelho, principalmente aquelas causadas por atividade física incorreta.
- Aumente a prática de atividade física lentamente, aumentando a frequência conforme o tempo for passando
- Sempre se aqueça antes de se exercitar e refresque-se após as atividades. Alongue o quadríceps e tendões das pernas
- Substitua os calçados com frequência. Peça boas sugestões em relação a calçados adequados à forma e à mecânica do seu pé.
Algumas medidas podem ser tomadas para ajudar na recuperação. Para dor no joelho que acabou de começar, você pode adotar as seguintes medidas:
- Descanse e evite atividades que possam agravar a dor no joelho, principalmente atividades de sustentação de peso
- Aplique gelo
- Mantenha o joelho levantado o máximo possível para reduzir o inchaço
- Utilize uma atadura elástica ou uma capa elástica, que pode ser adquirida em farmácias e drogarias. Isso poderá reduzir o inchaço e servir de apoio
- Faça uso de analgésicos para as dores
- Durma com um travesseiro embaixo ou entre os joelhos.
Para dores no joelho associadas ao uso excessivo ou atividade física:
- Sempre realize aquecimento antes de se exercitar e deixe o joelho resfriar após a atividade física. Alongue os quadríceps e os tendões das pernas
- Evite correr em declives - prefira andar
- Ande de bicicleta ou nade em vez de correr
- Reduza a quantidade de exercício que você faz
- Corra em lugares planos, com superfície macia, como uma pista de atletismo, em vez de cimento
- Perca peso caso esteja com excesso
- Caso tenha pé chato, experimente utilizar palmilhas especiais e arcos de apoio (órtese)
- Certifique-se de que seus calçados de corrida estejam em boas condições, no tamanho adequado, e possuam um bom sistema de amortecimento.
Nem toda dor no joelho é grave. Mas algumas lesões no joelho e algumas condições médicas, como osteoartrite, podem levar ao aumento da dor e também a lesões maiores e mais graves. Fique atento, pois ter uma lesão no joelho, por menor que ela seja, facilita a ocorrência de outra no futuro.
Sociedade Brasileira de Ortopedia
Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e do Exercício
Sergio Bontempi Lanzotti, médico reumatologista - CRM 60377 SP