Praticar o Método Pilates pode deslocar o DIU? Show
O uso do dispositivo intrauterino (DIU) vem ganhando bastante popularidade entre as mulheres. Isso se deve a múltiplos fatores como: eficácia, duração e praticidade. Apesar de ainda serem o método anticoncepcional mais utilizado no Brasil, as pílulas anticoncepcionais vem perdendo adeptas ao longo do tempo, principalmente por má adesão das pacientes à pílula, esquecimentos, efeitos colaterais, entre outros. Além disso, a mulher moderna divide seu tempo entre o trabalho, cuidar dos filhos, praticar atividades físicas para manter a forma e a saúde em dia, necessitando de um método anticoncepcional mais prático em sua rotina. Atualmente, uma atividade física muito praticada pelas mulheres é o Pilates. Essa prática apresenta diversos exercícios, de baixa a alta intensidade, que fortalecem e alongam a musculatura de todo o corpo. Existem alguns exercícios que agem na região perineal (região da vagina, uretra e ânus). Estes exercícios são praticados por mulheres que desejam fortalecer a região perineal, aumentar a tonicidade, diminuir perdas urinárias, entre outros. Nas consultas com a ginecologista, muitas mulheres que desejam colocar DIU relatam que não aderem a prática de Pilates por medo! Isso porque um ditado popular (mito) alega que praticar Pilates pode deslocar o DIU de lugar e resultar em uma gestação indesejada. Neste artigo, separei tudo sobre o DIU para praticantes de Pilates: o que ele é, quais os tipos, como é colocado, principais dúvidas e desmistificações deste método anticoncepcional. Continue lendo! O que é o DIU?O DIU é a abreviação do termo dispositivo intrauterino. É um dispositivo fino de aproximadamente 3cm de comprimento que é inserido dentro do útero das mulheres para evitar a gestação. Ele libera substâncias (hormonais ou não) que alteram o muco do útero e colo uterino, a fim de impedir o encontro do espermatozoide com o óvulo e, consequentemente, a fecundação. A depender do tipo do DIU, pode ter duração de 5 a 10 anos. Este é outro fator que faz a popularidade do DIU aumentar cada vez mais, sua longa duração. Quais os tipos de DIU?Os dispositivos intrauterinos são divididos em duas classes: o DIU hormonal (DIU Mirena e DIU Kyleena) e o DIU não hormonal (DIU de cobre e DIU de prata). O “Mini DIU” é a referência dada para DIUs de tamanho menor, indicados preferencialmente para mulheres com úteros pequenos. É importante ressaltar que eles apresentam a mesma função e eficácia dos DIUs de tamanho original, tendo apenas seu comprimento de milímetros menor. Como o DIU é inserido?A inserção do DIU é simples, rápida e fácil. Este procedimento é praticamente o mesmo para todos os tipos de DIU. Pode ser inserido em ambiente hospitalar (centro cirúrgico) ou no próprio consultório. No centro cirúrgico, é possível realizar imediatamente após a inserção, um exame de histeroscopia, para verificar a posição correta do DIU, além de ser um procedimento sob sedação (indolor). Já no consultório, a paciente ficará deitada em posição ginecológica habitual e, após limpeza local, são realizados procedimentos para medir o colo do útero e posteriormente inserir o DIU. É normal sentir o fio do DIU?Sim! O fio do DIU é uma estrutura muito fina, cortada a aproximadamente 1,5 a 2 cm do colo uterino (porção final da vagina) para a retirada do DIU, quando for necessário. Ao se fazer um toque vaginal, na porção profunda da vagina, é possível sentir o fio do DIU. Vale lembrar que a vagina tem em média 7 a 10 cm de comprimento, ou seja, o fio do DIU será sentido apenas ao toque vaginal profundo. Apesar disso, o fio do DIU não provoca nenhum incômodo para a mulher em sua rotina diária, na prática de atividades físicas ou nas relações sexuais. Se apresentar qualquer desconforto, comunique sua ginecologista para uma avaliação! Quanto tempo após colocar o DIU posso fazer atividades físicas?A princípio, não há contraindicação à realização de exercícios físicos após a inserção do DIU. As práticas de atividades físicas (como o Pilates) mesmo com o uso de peso ou extenuantes, não são capazes de alterar o DIU de posição. No entanto, é comum as mulheres apresentarem cólicas nas primeiras horas após inserção do DIU, sendo recomendado repouso para maior conforto, mas não que o exercício causará algum dano. Quanto tempo após a inserção do DIU posso ter relações sexuais?É recomendado aguardar entre 1 e 7 dias após a inserção do DIU para ter relação sexual. Obviamente, esse período pode variar de mulher para mulher, sendo fundamental seguir a orientação da sua ginecologista. Recomenda-se ainda o uso de preservativo até o retorno em consulta com ultrassom transvaginal de controle (geralmente 30 dias após a inserção). A prática de Pilates pode deslocar o DIU de lugar? Mito ou Verdade?Mito! A prática de Pilates não desloca o DIU de lugar! A musculatura utilizada nos exercícios de pilates não pressiona o útero e não é capaz de deslocar o DIU. Nenhuma atividade física, independente do exercício praticado – Pilates, corrida, natação, musculação – é capaz de provocar expulsão do DIU. O DIU pode deslocar-se espontaneamente de lugar, mesmo em pacientes que não praticam atividade física. Apesar do risco de deslocamento e expulsão do DIU ser baixo, é fundamental o seguimento e controle de rotina com sua ginecologista. Como saber se o DIU saiu do lugar?Os principais sintomas que as mulheres apresentam quando o DIU se desloca são cólicas abdominais, sangramentos irregulares e desconforto vaginal. Isso pode ocorrer tanto no deslocamento do DIU, quanto na expulsão parcial ou completa do mesmo. A chance do DIU se deslocar ou ser expulso é muito baixa. Por isso a importância de se realizar o controle com ultrassom transvaginal e histeroscopia diagnóstica após a inserção do mesmo. O que fazer se deslocar o DIU de lugar?Qualquer dúvida ou suspeita de mau posicionamento do DIU, deve ser informada imediatamente para a sua ginecologista. Ela irá realizar o exame físico completo e ultrassom transvaginal para se certificar que o DIU esteja na posição correta. Se o DIU estiver fora do seu local habitual, pode ser necessária uma histeroscopia para reposicionamento ou retirada e inserção de um novo DIU. Se o DIU for expulso, é recomendada discussão conjunta entre a paciente e a ginecologista sobre uma nova inserção de DIU ou a prescrição de outro método anticoncepcional. ConclusãoNeste artigo explicamos tudo sobre a relação de praticar Pilates e deslocar o DIU de lugar. Primeiramente, explicamos o que é o DIU, seus tipos, como ele é inserido e como identificar se ele saiu do lugar. Esclarecemos que não é possível que o DIU se desloque da sua posição somente com a prática de Pilates. Isso é um mito! E este não deve restringir as mulheres usuárias de DIU a praticar Pilates ou outras atividades físicas. O que pode fazer o DIU se deslocar?Nenhuma atividade física, independente do exercício praticado – Pilates, corrida, natação, musculação – é capaz de provocar expulsão do DIU. O DIU pode deslocar-se espontaneamente de lugar, mesmo em pacientes que não praticam atividade física.
Quais são os sintomas de quando o DIU saiu do lugar?Como saber que o DIU saiu do lugar
Em alguns casos, o deslocamento do DIU pode causar alguns sinais e sintomas, como sangramento irregular, dor abdominal e pontadas na parede do útero, sendo importante que o médico seja consultado.
Quando o DIU saiu do lugar dói?O risco de expulsão do DIU é muito baixo. Quando ele sai de sua posição e vai para o colo uterino, esse posicionamento gera dor e sangramento irregular. Além disso, a usuária do DIU consegue perceber o fio do DIU facilmente.
É possível o DIU sair do lugar durante a relação?O DIU não sai do lugar na relação, independente da posição. O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%). Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU e de apresentar um padrão menstrual favorável.
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