Introdução: Os fatores decorrentes da Lesão por Pressão (LPP), tais como a dor e o impacto emocional são fatores estressantes para o paciente, os mesmos são ocasionados a uma interrupção do fluxo sanguíneo em uma determinada área, generalizando uma deficiência no fluxo sanguíneo. Objetivos: Descrever a importância da atuação da equipe de enfermagem nas LPP. Metodologia: Trata-se de um estudo tipo revisão de literatura, no qual foram utilizadas as seguintes bases de dados: LILACS, SCIELO, PUB MED, BIREME e MS, com os seguintes descritores, tratamentos, cuidados e prevenções.Os critérios de inclusão foram artigos publicados no período de 2014 a 2018, textos completos. Já os de exclusão foram artigos de caráter comercial, publicados há mais de 5 anos. Foram encontrados 12 trabalhos. Destes, dois foram selecionados por se enquadrarem nos critérios de elegibilidade. Resultados e Discussão: As LPP são um problema comum em pacientes acamados e em uso prolongado de cadeira de rodas, acometendo principalmente as regiões de proeminências ósseas. O uso escala de Braden contribui para identificar com mais rapidez e asserção os fatores de risco, proporcionando um melhor prognóstico. É importante que a equipe de enfermagem realize a mudança de decúbito, a fim de prevenir as LPP. Show
Considerações Finais: As práticas assistenciais de enfermagem, reduzem significativamente as LPP, sendo tratadas através da prevenção de riscos sistematizados e tratamento curativo. ReferencesCALIRI, Maria Helena Larcher; et al. CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES POR PRESSÃO - CONSENSO NPUAP. Adaptação cultural SOBEST; SOBENDE. 2016. PIEPER, B. Mechanical forces: pressure, shear and friction. In Bryant RA, Nix DP, editors: Acute and chronic Wounds current management concepts, St Louis, 2007, Mosby. PERRY, Anne Griffin; POTTER, Patricia A.; ELKIN, Martha Keene. Procedimentos e Intervenções de Enfermagem. Adaptado à Realidade Brasileira. Tradução da 5º Edição. Rio de Janeiro, Elsevier, 2013. MEDEIROS, Adriana Bessa Fernandes; LOPES, Consuelo Helena Aires de Freitas; JORGE, Maria Salete Bessa. Análise da prevenção e tratamento das úlceras por pressão propostos por enfermeiros. Rev. esc. enferm. USP, São Paulo , v. 43, n. 1, p. 223-228, Mar. 2009 . Available from http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080- 62342009000100029&lng=en&nrm=iso. access on 08 Mar. 2019. http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342009000100029. SOUZA, Sebba Tosta de; SANTOS, Diba Maria de Gouveia; CONCEIÇÃO; Vera Lúcia. Fatores de risco para o desenvolvimento de úlceras por pressão em idosos institucionalizados. Revista Latino-Americana de Enfermagem [en linea] 2007, 15 (Septiembre-Octubre) : [Fecha de consulta: 8 de marzo de 2019] Disponible en: O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) anunciou uma mudança na terminologia de úlcera de pressão. Agora, o termo “lesão por pressão” deve ser utilizado por todo os profissionais de saúde, pois descreve com mais precisão as lesões em peles intactas e ulceradas. A lesão de pressão pode ser definida como uma lesão de pele causada pela interrupção sangüínea em uma determinada área, que se desenvolve devido a uma pressão aumentada por um período prolongado. Também é conhecida como lesão de decúbito, escara ou escara de decúbito. O termo escara deve ser utilizado quando se tem uma parte necrótica ou crosta preta na lesão. A lesão de pressão se desenvolve quando se tem uma compressão do tecido mole entre uma proeminência óssea e uma superfície dura por um período prolongado. O local mais freqüente para o seu desenvolvimento é na região sacra, calcâneo, nádegas, trocânteres, cotovelos e tronco. São vários os fatores que podem aumentar o risco para o desenvolvimento da lesão de pressão como: imobilidade, pressões prolongadas, fricção, traumatismos, idade avançada, desnutrição, incontinência urinária e fecal, infecção, deficiência de vitamina, pressão arterial, umidade excessiva, edema. Quem corre mais riscos? Pacientes acamados que são ou foram fumantes, diabéticos, pacientes com incontinência fecal e urinária (uso de fraldas), desnutridos, idosos, pessoas com pouca ou nenhuma mobilidade, com problemas de circulação arterial. Como prevenir? Manter alguns cuidados com a pele do paciente é fundamental. A atuação fundamental é no alívio da pressão da pele, nas áreas de maior risco, ou onde se tem ossos mais proeminentes. Alguns cuidados são bem importantes, e podem ser realizados desde os primeiros momentos que o paciente ficou acamado, seja em casa ou no hospital. A pele é o maior órgão do corpo humano, indispensável à vida. Para evitar lesões neste organismo tão importante, 20 de novembro foi eleito o “Dia de prevenção a lesão por pressão”. As lesões por pressão ocorrem por compressão prolongada das proeminências ósseas em contato com uma superfície rígida. Pessoas com mobilidade reduzida tem maior predisposição a este tipo de lesão, pelo tempo que ficam em uma mesma posição. Uma das sete metas de segurança, a prevenção da lesão por pressão deve ser trabalhada diariamente em nossos pacientes, pois se a pele for tratada adequadamente, o surgimento de lesões pode ser evitado.O Hospital Mãe de Deus adota medidas específicas para reduzir as lesões por pressão nos pacientes hospitalizados, oferecendo um plano de tratamento adequado e cuidados com a pele. Dentro do Hospital, existe um grupo multidisciplinar que oferece cuidados especializados para prevenção e tratamento de lesões de pele e cuidados com ostomias. Se tiver alguma dúvida, contate o enfermeiro da unidade para que ele solicite orientações ao Time de Prevenção e Tratamento de Lesões de Pele. Cinco passos para evitar lesões por pressão em nossos pacientes: 1 – Realizar alívio da pressão Pacientes com mobilidade reduzida serão reposicionados no leito pela equipe de enfermagem e fisioterapia em até 2 horas, ou conforme necessidade, a fim de evitar que uma região específica da pele sofra maior dano por atrito e pressão contínua. 2 – Manter higiene corporal em dia Manter a pele limpa, seca e hidratada com a loção lanete ajuda a evitar as infecções na pele e o aparecimento de lesões por pressão. 3- Aplicar escala internacional de avaliação de risco e inspeção da pele Optamos por utilizar a Escala de Braden para todos os pacientes internados no Hospital Mãe de Deus. 4- Aplicar películas transparentes para a proteção das proeminências ósseas As películas atuam diminuindo o atrito entre a pele com as superfícies de contato (colchão, cadeira, etc). 5- Instalar colchão para alívio de pressão Existem diversos tipos de colchões com a finalidade de aliviar a pressão nas proeminências ósseas, utilizados em pacientes acamados, desnutridos, com lesões pré-existentes e com rigidez severa de extremidades.
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Como cuidar da lesão por pressão?Lave a lesão com soro fisiológico em jatos, limpando também a pele ao redor da ferida. É importante que o soro fisiológico esteja em temperatura ambiente ou levemente aquecido. Isso ajuda no processo de cicatrização.
Quais são os cuidados de enfermagem?Quais são os principais cuidados de enfermagem?. Monitorar sinais vitais é o básico em cuidados de enfermagem. ... . Aplicar medicamentos é feito nos cuidados de enfermagem. ... . Promover a segurança do paciente. ... . Prevenir complicações de doenças. ... . Realizar procedimentos básicos são cuidados de enfermagem. ... . Prevenção de lesões por pressão.. |