Quais são os músculos utilizados na aplicação de injeção intramuscular?

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Quais são os músculos utilizados na aplicação de injeção intramuscular?

Locais de aplicação da injeção intramuscular no corpo humano.

Injeção intramuscular é a injeção de uma substância diretamente dentro de um músculo, onde a substância fica armazenada em profundidade.[1][2]

Na injeção no glúteo, a localização da picada é exatamente dois dedos acima da prega glútea (divisão entre os duas partes das nádegas), no quadrante superior externo, evitando assim o risco de acertar o nervo ciático.[3] O músculo deltoide não pode mais ser usado para administração de medicamentos, apenas imunização. Em lactantes e crianças ou em pacientes que estão em situação de urgência e emergência é comum a utilização do músculo vasto lateral da coxa.[2]

Notas e referências

  1. GARCÍA, María Inarejos. Enfermería pediátrica. ISBN 978-84-458-1399-7. pag.332
  2. a b AMATO, Alexandre Campos Moraes. No músculo grande glúteo pode ser administrado até 5 ml de medicamentos. Procedimentos Médicos - Técnica e Tática. São Paulo: Roca, 2008. pag. 31
  3. Schellak, Gustav. Farmacologia na prática clínica da área da saúde. São Paulo: Fundamento, 2006.

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Quais são os músculos utilizados na aplicação de injeção intramuscular?

É a administração de medicamento no músculo. 

Os músculos de escolha são o grande glúteo, o glúteo médio e o vasto lateral da coxa. O músculo bíceps somente é utilizado para vacinação.

Essa via permite a administração de medicamentos em solução aquosa e oleosa.

Vantagens Desvantagens
Ação mais rápida da droga, comparando-se à administração por via oral. Permite infusão de pequenos volumes de medicamento, no máximo até 5 ml.
Facilidade de visualização e acesso ao músculo. Pode causar dor no paciente, pois é um procedimento invasivo.
Menor custo, comparando-se à via endovenosa. Requer profissional capacitado para o procedimento.
Maior ônus, comparando-se à via oral.
Aplicações inadequadas podem causar lesões em músculos e nervos.
Podem aparecer hematomas.
          Material:
  • Bandeja inox para acondicionar material e medicamento.
  • Luvas de procedimento.
  • Uma seringa de 3 ou 5 ml (dependendo do volume do medicamento).
  • Uma agulha 40 x 12 – para aspirar o medicamento.
  • Uma agulha 30 x 7 ou 25 x 7 – para injetar o medicamento no músculo.
  • Algodão com álcool a 70%.
  • Curativo adesivo.

              Técnica:

Higienizar as mãos.

Separar o material necessário.

  • Preparar a medicação seguindo a regra dos 5 Certos: medicamento certo, dose certa, paciente certo, via certa e hora certa.
  • Aspirar o medicamento com agulha 40 x 12 e seringa adequada.
  • Trocar a agulha 40 x 12 por agulha 30 x 7 ou 25 x 7.
  • Orientar o paciente sobre o procedimento a ser realizado.
  • Higienizar as mãos e calçar as luvas.
  • Posicionar o paciente conforme local escolhido, deixando-o confortável.
  • Realizar antissepsia ampla no local, com compressa embebida em álcool a 70%, com movimento único de cima para baixo.
  • Introduzir a agulha com o bizel lateralizado em ângulo de 90º.
  • Aspirar, puxando o êmbolo para certificar-se de que não haja refluxo de sangue. Em caso de refluxo, retirar a agulha e reiniciar todo o preparo da medicação, escolhendo outro local para realizar o procedimento.
  • Injetar a medicação em velocidade constante.
  • Retirar a agulha e seringa.
  • Fazer compressão local. Em caso de pequeno sangramento, colocar curativo.
  • Deixar o paciente confortável.
  • Desprezar o material.
  • Higienizar as mãos.
  • Checar o procedimento em prescrição médica.
  • Observar continuamente alterações orgânicas que possam estar relacionadas ao medicamento administrado.

Tabela  – Dimensões de agulhas em relação ao grupo etário

Magro Normal Obeso
Adulto 25 x 6
25 x 7
25 x 8
30 x 6
30 x 7
30 x 8
40 x 6
40 x 7
40 x 8
Criança 20 x 6
20 x 7
20 x 8
25 x 6
25 x 7
25 x 8
30 x 6
30 x 7
30 x 8
Região de administração e posicionamento do paciente:
  • Região dorso-glútea: dividir mentalmente o glúteo em qua- tro partes e aplicar no quadrante superior externo. O pacien-

te deve ser colocado em decúbito ventral, com a cabeça late- ralizada para o lado do profissional, com os braços ao longo do corpo.

  • Região ventro-glútea: o profissional deve colocar a mão não

dominante no quadril do paciente, espalmando-a sobre a base do trocanter do fêmur, localizando, assim, a espinha ilíaca anterossuperior. Fazer a aplicação na área delimitada pelos dedos (indicador e médio) abertos em V. O ideal é que o paciente seja colocado em decúbito dorsal.

  • Região vasto-lateral da coxa: dividir mentalmente a coxa em três partes e fazer a aplicação na região antero lateral do terço médio. Preferencialmente, o paciente deve ser colocado sentado com as pernas fletidas ou em decúbito dorsal com as pernas estendidas.

Quais são os músculos usados para injeção intramuscular?

Cinco músculos são geralmente selecionados como possíveis locais para administração IM de medicamentos, sendo eles: deltóide, dorsoglúteo, ventroglúteo, vasto lateral e reto lateral.

Onde aplicar injeção intramuscular no glúteo?

Injeção no glúteo Para saber qual o local exato da aplicação da injeção intramuscular no glúteo deve-se dividir o glúteo em 4 partes iguais e colocar 3 dedos, na diagonal, no quadrante superior direito, junto à interseção das linhas imaginárias, como mostra a primeira imagem.

Como funciona a aplicação intramuscular?

Injeções Intramusculares depositam a medicação profundamente no tecido muscular, o qual é bastante vascularizado, podendo absorver rapidamente. Esta via de administração fornece uma ação sistêmica rápida e absorção de doses relativamente grandes (até 5 ml em locais adequados).

Qual é a indicação da via intramuscular IM?

As indicações para a via de administração intramuscular é em relação a medicamentos que são irritantes e são mais viscosas que não sejam absorvidas em outros locais como o sistema digestivo, tecido subcutâneo, intradérmico ou inalatório.