O que acontece com o coração quando a pressão baixa?

Inúmeros medicamentos e doenças podem afetar o sistema de manutenção da pressão arterial do corpo.
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Quando a pressão arterial está muito baixa, o cérebro funciona mal e podem ocorrer desmaios.

Normalmente, o corpo mantém a pressão do sangue nas artérias Controle da pressão arterial pelo corpo Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais

situada em um intervalo limitado. Quando a pressão arterial está muito alta, os órgãos e vasos sanguíneos podem ser danificados. A pressão arterial elevada Hipertensão arterial Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais

pode até mesmo causar ruptura de um vaso sanguíneo e levar à hemorragia ou outras complicações.

Pessoas saudáveis com pressão arterial baixa, mas ainda dentro dos limites normais (quando medida em repouso), tendem a viver mais tempo do que pessoas com pressão arterial que esteja na extremidade alta do normal.

Alteração do diâmetro das artérias pequenas (arteríolas) e, em menor grau, das veias
Alteração do volume de sangue bombeado do coração para o corpo (débito cardíaco)
Alteração do volume de sangue nos vasos sanguíneos
Alteração da posição do corpo

O tecido muscular (chamado músculo liso) dentro das paredes das arteríolas permite que esses vasos sanguíneos se alarguem (dilatem) ou estreitem (contraiam). Quanto mais contraídas as arteríolas, maior sua resistência ao fluxo sanguíneo e mais elevada a pressão arterial. A constrição das arteríolas aumenta a pressão arterial, pois mais pressão é necessária para forçar o sangue através de um espaço mais estreito. Do mesmo modo, a dilatação das arteríolas diminui a resistência ao fluxo sanguíneo, baixando, assim, a pressão arterial. O nível de constrição ou dilatação das arteríolas é afetado por

Nervos que contraem o músculo liso nas arteríolas reduzindo, assim, seu diâmetro
Certos medicamentos

As veias também desempenham um papel no controle da pressão arterial, embora seu efeito na pressão arterial seja muito menor do que o das arteríolas. As veias se dilatam e contraem para modificar a quantidade de sangue que podem armazenar (capacidade). Quando as veias se contraem, sua capacidade de armazenar sangue é reduzida, o que permite que uma quantidade maior de sangue retorne ao coração, de onde será bombeado para as artérias. Consequentemente, a pressão arterial aumenta. Por outro lado, quando as veias se dilatam, sua capacidade de armazenar sangue aumenta e menos sangue retorna ao coração. Consequentemente, a pressão arterial diminui.

Quanto mais sangue for bombeado por minuto pelo coração (ou seja, quanto maior a vazão cardíaca), maior é a pressão arterial, desde que a largura das artérias se mantenha constante. A quantidade de sangue bombeada durante cada batimento cardíaco pode ser afetada pelo seguinte:

Velocidade com que o coração está batendo
Força com que o coração se contrai
Volume de sangue que chega das veias ao coração
Pressão contra a qual o coração tem que bombear sangue nas artérias
Até que ponto as válvulas cardíacas deixam o sangue sair e previnem seu refluxo

Quanto maior for o volume de sangue nas artérias, maior será a pressão arterial, desde que a largura das artérias permaneça constante. O volume de sangue nas artérias é afetado pelo seguinte

Quantidade de líquido que há no corpo (hidratação)
Se as artérias muito pequenas deixam vazar líquidos (por exemplo, se os níveis de proteína no sangue forem muito baixos e/ou houver dano no interior da parede das artérias pequenas, haverá vazamento de líquido delas para os tecidos)
Quanto líquido os rins eliminam do sangue para excretar na urina
Certos medicamentos, principalmente diuréticos (medicamentos que ajudam os rins a remover a água do corpo)

A pressão arterial pode variar no corpo todo devido à ação direta da gravidade. Quando uma pessoa está de pé, a pressão arterial é mais alta nas pernas do que na cabeça, de forma muito semelhante à forma como a pressão da água no fundo de uma piscina é maior do que a da superfície. Quando a pessoa se deita, a pressão arterial tende a se igualar no corpo todo.

Quando a pessoa se levanta, o sangue nas veias das pernas tem mais dificuldade de voltar ao coração. Como resultado, o coração tem menos sangue para bombear, e a pressão arterial pode cair temporariamente no corpo todo. Quando a pessoa se senta ou se deita, o sangue pode voltar mais facilmente para o coração e o débito cardíaco e a pressão arterial podem aumentar. Elevar as pernas acima da altura do coração pode aumentar o retorno de sangue ao coração, o que aumenta o débito cardíaco e aumenta a pressão arterial.

Barorreceptores são células especializadas localizadas nas artérias que atuam como sensores da pressão arterial. Os sensores localizados nas grandes artérias do pescoço e do tórax são especialmente importantes. Quando os barorreceptores detectam uma alteração na pressão arterial, eles desencadeiam uma reação do corpo para manter uma pressão arterial constante. Os nervos transportam sinais desses sensores e do cérebro para

O coração, que recebe sinais para alterar a frequência e a intensidade dos batimentos cardíacos (alterando, assim, a quantidade de sangue bombeado). Essa alteração é uma das primeiras a ocorrer e corrige rapidamente a hipotensão arterial.
As arteríolas, que recebem sinais para se contrair ou se dilatar (alterando, assim, a resistência dos vasos sanguíneos).
As veias, que recebem sinais para se contrair ou se dilatar (alterando, assim, sua capacidade de retenção de sangue).
Os rins, que recebem o sinal para mudar a quantidade de líquido excretada (alterando, assim, o volume de sangue nos vasos sanguíneos) e para mudar a quantidade de hormônios que produzem (sinalizando, assim, as arteríolas para que se contraiam ou dilatem e alterem o volume de sangue). Esta alteração demora muito para produzir resultados e, por isso, é o mecanismo mais lento para a forma como o corpo controla a pressão arterial.

Por exemplo, quando uma pessoa está com sangramento, o volume sanguíneo diminui, o que também reduz a pressão arterial. Nesses casos, os sensores ativam vários processos para evitar que a pressão arterial diminua muito: A frequência cardíaca aumenta (o que consequentemente aumenta a quantidade de sangue bombeado), as veias se contraem (o que reduz sua capacidade de armazenar sangue) e as arteríolas se contraem (o que aumenta a sua resistência ao fluxo sanguíneo). Se a hemorragia for interrompida, os líquidos restantes do corpo movem-se para os vasos sanguíneos para iniciar o restabelecimento do volume sanguíneo e, consequentemente, da pressão arterial. Os rins diminuem sua produção de urina. Isso contribui para que o corpo retenha a maior quantidade de líquido possível para retornar aos vasos sanguíneos. Finalmente, a medula óssea e o baço produzem novas células sanguíneas e o volume sanguíneo é totalmente restabelecido.

Além disso, à medida que envelhecemos, o corpo responde de forma mais lenta às alterações da pressão arterial.

Normalmente, a hipotensão arterial resulta de um ou mais dos seguintes:

Dilatação das artérias pequenas (arteríolas)
Certos distúrbios cardíacos
Volume de sangue muito reduzido

A dilatação das arteríolas pode ser causada por

Certos medicamentos
Lesões da medula espinhal, nas quais os nervos que causam a contração das arteríolas são danificados

Os diversos distúrbios cardíacos que prejudicam a capacidade de bombeamento do coração e reduzem o débito cardíaco incluem

O volume de sangue muito reduzido no corpo pode ser causado por

Desidratação
Hemorragia
Uma doença renal

Quando a pressão arterial se encontra muito baixa, o primeiro órgão cujo funcionamento é atingido geralmente é o cérebro. O cérebro passa a funcionar mal em primeiro lugar porque está localizado na parte superior do corpo e o fluxo sanguíneo precisa vencer a gravidade para chegar ao cérebro. Por isso, a maioria das pessoas com hipotensão arterial sente tonturas Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar Em algumas pessoas, particularmente em idosos, a pressão arterial cai excessivamente quando elas se sentam ou se levantam (uma doença denominada hipotensão ortostática ou postural). Sintomas... leia mais ou sensação de desmaio iminente, principalmente quando estão em pé e algumas podem chegar a desmaiar Desmaio A sensação de desmaio iminente (quase síncope) é a sensação de que se está prestes a desmaiar. O desmaio (síncope) é uma perda repentina e rápida de consciência em que a pessoa cai no chão ou... leia mais . Quando desmaiam, as pessoas geralmente caem no chão, em geral com o cérebro ao nível do coração. Como resultado, o sangue pode fluir para o cérebro sem ter de vencer a gravidade e o fluxo sanguíneo para o cérebro aumenta, ajudando a protegê-lo de lesões. No entanto, se a pressão arterial estiver muito baixa, ainda há a possibilidade de lesões cerebrais. Além disso, o desmaio pode resultar em lesões sérias na cabeça ou em outras partes do corpo.

O distúrbio que provoca a hipotensão arterial pode produzir muitos outros sintomas, que não são causados diretamente pela hipotensão arterial. Por exemplo, uma infecção pode produzir febre.

Medição da pressão arterial
Testes para determinar a causa

O médico mede a pressão arterial e o pulso enquanto a pessoa fica deitada por alguns minutos. Se a pressão arterial não estiver baixa e a pessoa se sentir bem, o médico pede que ela se levante e mede novamente a pressão arterial assim que ela se levanta e depois de alguns minutos em pé. Podem ser feitos outros exames para determinar a causa da hipotensão arterial, como:

Exames de sangue

Tratamento da causa
Hidratação administrada pela veia (via intravenosa)

Os médicos tratam a causa da pressão arterial baixa. Em geral, também administram hidratação intravenosa se o coração puder tolerar esse volume adicional.

Dependendo da causa dos sintomas, os médicos podem recomendar o uso de meias de compressão elásticas que cobrem a panturrilha e a coxa. Isso ajudará a impulsionar o sangue das veias das pernas de volta ao coração.

O que a pressão baixa causa no coração?

A pressão arterial baixa que causa um fluxo inadequado de sangue para os órgãos do corpo pode causar derrames, ataques cardíacos e insuficiência renal. A forma mais grave é o choque. As causas comuns de pressão arterial baixa incluem redução do volume de sangue, doenças cardíacas e medicamentos.

Quando a pressão baixa os batimentos?

A hipotensão arterial ocorre quando a pressão arterial cai a ponto de provocar sintomas como tonturas e desmaios. Uma pressão arterial muito baixa pode causar danos a órgãos, um processo chamado choque. A pressão arterial...

Quem tem pressão baixa tem risco de infarto?

Como já dissemos, pressão baixa não é considerada uma doença em si, mas pode estar relacionada com doenças graves como infarto do miocárdio, embolia pulmonar, diabetes, doença de Addison e a síndrome de Shy-Drager, por exemplo. É aconselhável procurar um médico quando a pressão arterial desce mais de 40 mmHg.

Qual é o limite da pressão baixa?

Chamada de hipotensão pelos profissionais de saúde, essa condição se caracteriza por níveis de pressão arterial abaixo de 9 por 6. Significa que a força máxima exercida para impulsionar o sangue pelas artérias ficou em 90 mmHg, e a mínima, quando o coração relaxa, foi de 60 mmHg.