Embora seja, à partida, passageira, aprender a prevenir a diabetes gestacional é fundamental, pois pode ter consequências na saúde do bebé e da mãe. Show
Durante a gravidez, é possível que surja na mulher a diabetes gestacional. Geralmente, esta doença desaparece quando a gravidez termina, mas pode ter diversas consequências na saúde da mulher e do seu bebé. Entre os quais, risco de hipertensão ou uma maior probabilidade de cesariana, pois é também mais provável que o bebé nasça com um peso acima da média (feto macrossómico). Contudo, ao contrário da diabetes não gestacional (que pode apresentar maior taxa de malformações - quatro vezes superior ao normal - se a grávida não tiver a sua diabetes controlada no início da gravidez), este tipo de diabetes não é causa de malformações fetais. Para assegurar o bem-estar da mulher e do seu filho, há várias estratégias que poderão ajudar a evitar um diagnóstico de diabetes gestacional. Quais são os fatores de risco para a diabetes gestacional?
A idade e ter antecedentes familiares de diabetes são fatores de risco que não se podem evitar.
A prevenção da diabetes gestacional assenta no controlo do peso da grávida, com o objetivo de manter um peso adequado através de uma alimentação equilibrada. Como é feito o diagnóstico da diabetes gestacional?O diagnóstico é realizado através de análises específicas (prova de sobrecarga de açúcar) no segundo e terceiro trimestres da gravidez. Se a grávida tiver fatores de risco, a análise é feita logo no primeiro trimestre. Quando termina a gravidez, após 6-8 semanas, é feita uma nova análise de diagnóstico com o objetivo de apurar se a diabetes gestacional desapareceu, como é esperado. As mulheres com diabetes gestacional têm maior probabilidade de mais tarde virem a ter diabetes do adulto. Que cuidados de vigilância é que a diabetes gestacional requer?É importante que sejam tomadas medidas de precaução para evitar complicações para que a diabetes não permaneça no organismo finda a gravidez. Estas medidas envolvem uma readaptação da dieta através de um plano alimentar específico indicado pelo médico e prática de exercício físico. Para prevenir a diabetes gestacional…1. Coma com frequência As refeições devem ser fracionadas (um total de cerca de seis refeições por dia), com intervalos não superiores a três horas – o que permite manter os níveis de açúcar no sangue estáveis. A ingestão diária de açúcar não deve exceder os 20 g. 2. Evite alimentos muito doces O plano alimentar visa prevenir/eliminar o excesso de açúcar no sangue. Isto implica evitar alimentos ricos em açúcar como:
E reduzir a ingestão de:
3. Esteja atenta aos níveis de glicemia A grávida deve medir a glicemia depois de cada refeição, o que permite avaliar se o plano alimentar está a ser eficaz para diminuir os níveis de açúcar no sangue ou se é necessário recorrer à administração de insulina. Este controlo diário da glicemia é feito sempre nas mulheres com diabetes a fazerem insulina. Se a mãe é diabética…É importante a grávida com diabetes ter um valor de Hb A1C controlado na preconceção, pois este valor avalia o controlo da glicemia (açúcar no sangue nas seis semanas precedentes). Quais são as orientações para o controle do diabetes gestacional?Nas grávidas com diabetes gestacional, o tratamento com insulina deve ser indicado se após duas semanas de dieta os níveis glicêmicos permanecerem elevados, ou seja, jejum maior ou igual a 95 mg/dl e 2 horas pós-prandiais maior ou igual a 120 mg/dl.
Quais os cuidados de enfermagem com a gestante com diabetes gestacional?Ainda, nas mulheres com o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, o enfermeiro atua dando ênfase na importância de boa alimentação para controle glicêmico, técnicas e práticas para aplicação de insulina para as insulinodependentes, estratégias para adesão da gestante ao tratamento recomendado, prover controle de ...
Como deve ser a orientação nutricional de uma gestante diabética?Prefira carboidratos complexos e com baixo índice glicêmico. São encontrados em: pães integrais, cereais com alto teor de fibras, frutas, verduras, legumes, leguminosas (feijão, grão-de-bico, ervilha), produtos lácteos com baixo teor de gorduras. Consuma diariamente verduras (alface, almeirão, couve etc.)
Quais são os cuidados que devemos ter com gestantes hipertensas e diabéticas?O cuidado da gestante hipertensa deve ser feito com repouso e dieta, sendo recomendado tratamento medicamentoso quando a pressão arterial diastólica da gestante ultrapassa 100mmHg 1,8. Adequadas intervenções no pré-natal colaboram para redução de complicações e das mortes maternas por hipertensão arterial.
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