Quais são os fatores e causas que influenciam nos erros de medicação?

Uma pesquisa realizada pelo The Commonwealth Fund International Health Policy comparou fatores associados a erros de medicação relatados pelo paciente em sete países. Em 11% dos pacientes com erro de medicação, os fatores de risco incluíram má coordenação do cuidado, obstáculos relacionados com os custos dos serviços ou medicamentos, bem como a multimorbidade e a hospitalização.

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Quais são os principais fatores que ocasionam erros de medicação?
Quais são os 5 erros de medicação?
Quais são os erros de medicação?
Quais os fatores que podem influenciar no processo de gestão dos medicamentos?

Outros estudos descobriram que os erros de medicação estão mais associados ao número de medicamentos, infância e idade avançada, bem como ao uso de medicamentos específicos e medicamentos para certos estados patológicos (por exemplo, músculo-esqueléticos, oncologia e imunossupressão, dermatologia, oftalmologia, condições otorrinolaringológicas, infecções e doenças cardiovasculares.

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Abaixo segue a lista de alguns dos principais fatores associados aos erros de medicação:

Fatores associados aos profissionais de saúde

Falta de treinamento sobre terapêutica medicamentosa
Conhecimento e experiência inadequados sobre drogas
Conhecimento inadequado do paciente
Percepção inadequada do risco
Profissionais com excesso de trabalho ou fatigados
Problemas de saúde física e emocional
Comunicação deficiente entre profissional de saúde e pacientes

Fatores associados aos pacientes

Características do paciente (por exemplo, personalidade, barreiras de linguagem)
Complexidade do caso clínico, incluindo condições múltiplas de saúde, polifarmácia e uso de medicamentos de alto risco

Fatores associados ao ambiente de trabalho

Pressões de trabalho e tempo
Distrações e interrupções (tanto pelo equipe quanto pelos pacientes)
Falta de protocolos e procedimentos padronizados
Recursos insuficientes
Problemas com o ambiente de trabalho físico (por exemplo, iluminação, temperatura e ventilação)

Fatores associados aos medicamentos

Nome dos medicamentos
Rotulagem e embalagem

Fatores associados às tarefas

Sistemas repetitivos para prescrição, processamento e autorização
Monitoramento do paciente (dependente da prática, do paciente, das configurações de cuidados de saúde, do prescritor)
Fatores associados aos sistemas informatizados
Processos difíceis para gerar as primeiras prescrições (listas de medicamentos, regimes de dose predefinidos e alertas perdidos)
Processos difíceis para gerar repetições corretas de prescrições
Falta de precisão dos registros de pacientes
Desenho inadequado do processo que permite o erro humano
Interface de cuidados primário-secundário
Comunicação limitada e de baixa qualidade entre cuidados primários e secundários
Pouca justificativa das recomendações de cuidados secundários

Reduzir os erros de medicação e melhorar a segurança no uso de medicamentos requer uma abordagem de sistemas. Algumas intervenções-chave que podem apoiar os profissionais de saúde na redução de erros de medicação e na melhoria da segurança do doente.

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As estratégias empregadas incluem o uso de farmacêuticos clínicos, tecnologia da informação, programas educacionais, freqüentemente dentro de intervenções multifacetadas. Deve-se também dar maior ênfase na população idosa e maior atenção à determinadas áreas clínicas, tais como doenças infecciosas e uso apropriado de antibióticos.

No vídeo CEES #087 – Erros de medicação: precisamos treinar a enfermagem?, publicado no canal Excelência em Saúde no youtube, você poderá entender mais dicas sobre erro de medicação. Assista agora!

https://www.youtube.com/watch?v=8hIXi42dyeE

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Aléxia Costa – Diretora de Ensino e Capacitação do IBES

Farmacêutica pela Universidade Católica de Santos. Mestre em Genética e Genomas pela UNIVAP. MBA em Gestão e Engenharia da Qualidade pela Escola Politécnica da USP. Monitora de Pesquisa Clínica pela Sociedade Brasileira de Profissionais de Pesquisa Clínica. Avaliadora de Sistemas de Saúde, através da metodologia ONA e Accreditation Canada. Docente da disciplina Gerenciamento de Riscos aplicado à Gestão da Qualidade, no MBA da Escola Politécnica da USP. Experiência em Gerenciamento de Farmácia Hospitalar e Oncológica em instituições de saúde. Fellow ISQua.

REFERÊNCIA:

Medication Errors: Technical Series on Safer Primary Care. Geneva: World Health Organization; 2016. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

Quais são os principais fatores que ocasionam erros de medicação?

Constatou-se que os erros relacionados à prescrição/transcrição dos medicamentos foram os mais citados pelos profissionais. A falta de atenção, falhas individuais e problemas na administração dos serviços constituíram importantes atributos das causas dos erros.

Quais são os 5 erros de medicação?

Preparo da droga errada;.

Administração da droga certa em paciente errado;.

Modificação da coloração da droga injetável, tornando-se leitosa;.

Modificação da droga injetável com presença de cristais;.

Administração da droga intravenosa com extravasamento discreto, causando irritação local;.

Quais são os erros de medicação?

Os erros de medicamento são erros cometidos por médicos, profissionais de saúde, farmacêuticos e pacientes quando os medicamentos são prescritos, dados, tomados ou armazenados. Os erros de medicamento podem deixar as pessoas doentes ou piorar as doenças.