Como deve ser realizada a administração de medicamentos pela sonda?

11 de maio de 2020 por filipesoares

Como deve ser realizada a administração de medicamentos pela sonda?
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Apresenta formas de preparo e administração de medicamentos via sonda enteral ou ostomias.


Medicamentos orais são prescritos e administrados com frequência via sonda enteral e ostomias. Essas vias de administração, apesar de serem mais seguras do que as vias alternativas parenterais e com custo mais reduzido, também apresentam importante potencial para o desenvolvimento de eventos adversos, uma vez que as formas farmacêuticas orais não foram desenvolvidas para serem administradas por essas vias. Pode-se citar, como exemplos, toxicidade medicamentosa, erros de medicação, efeito sub-terapêutico e obstrução da sonda.

Como deve ser realizada a administração de medicamentos pela sonda?

Certas formas farmacêuticas, como comprimidos de liberação entérica ou comprimidos de liberação prolongada, por exemplo, são incompatíveis com as técnicas de trituração ou dispersão demandadas no seu preparo para administração via sonda.

Preparo e administração de documentos

O processo de trituração de comprimidos de liberação entérica destrói seu revestimento, que tem como objetivo proteger o fármaco do ácido gástrico. Por outro lado, comprimidos de liberação prolongada apresentam tecnologia que promove a liberação lenta e prolongada do fármaco no trato gastrointestinal. A trituração leva à liberação imediata e rápida do fármaco, sendo este um erro de medicação que pode resultar em efeito tóxico com danos potencialmente graves, como aqueles descritos no exemplo inicial deste boletim envolvendo o nifedipino de liberação prolongada. Além disso, o revestimento presente nestes comprimidos pode ocasionar a obstrução das sondas. Outros comprimidos que não devem ser triturados ou dispersados são os citostáticos e sublinguais. Nestes casos, deve-se optar por outra forma farmacêutica, preparação de forma magistral ou troca de princípio ativo.

Como é administrada a sonda enteral?

Este tubo fino, macio e flexível pode ser posicionado no nariz, na boca ou implantado por meio de procedimento cirúrgico no estômago, duodeno ou jejuno. Independentemente de onde o tubo é colocado, a dieta é administrada diretamente no trato gastrointestinal.

Como administrar medicamentos por sonda gastrostomia?

O tubo de gastrostomia atravessa a parede abdominal para penetrar na cavidade estomacal do paciente, a fim de introduzir alimentos ou medicamentos diretamente no estômago, sem causar o inconveniente das sondagens naso ou orogástrica, além de evitar aspiração.

Pode dar remédio pela sonda?

A administração de medicamentos via sonda nasoenteral é um desafio para a equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) devido a interações entre drogas/nutrientes, interações entre material do tubo e o tipo de medicamento e a posição da sonda.

Qual a via que pode ser administrada através de sonda?

Tipos de Sondas e Ostomias: • Sonda Nasogástrica: Passada do nariz ao estômago. Sonda Nasoentérica: Passada do nariz ao intestino. Gastrostomia: Procedimento cirúrgico simples, que liga a sonda diretamente ao estômago. Jejunostomia: Procedimento cirúrgico simples, que liga a sonda diretamente ao intestino.