Enquanto observamos o avanço da vacinação para a prevenção da covid-19, os estudos —em laboratório e na vida real— sobre a eficácia das vacinas ou efetividade dos imunizantes disponíveis no Brasil também prosseguem em todo o mundo. Mas como estão os números atualmente em comparação aos vistos nos estudos e ensaios divulgados no fim de 2020? Show
Antes, é preciso entender o que eficácia e efetividade significam. Relacionadas
Algumas pesquisas já têm trazido mais informações sobre como essas substâncias se comportam na proteção contra as variantes do coronavírus, incluindo a delta, além de seus efeitos a depender da idade da pessoa imunizada. Os dados que coletamos são os mais atualizados até agora e já incluem os resultados de um recente estudo da Universidade de Oxford que observou a efetividade das vacinas AstraZeneca e Pfizer em relação às variantes alfa e delta. De acordo com dados do Instituto Butantan, no Brasil a variante ainda dominante é a gama (P.1 - amazônica), representando, no estado de São Paulo, 89,82% dos casos —seguida pelas P.1.2 (4,22%), alfa (B.1.1.7, britânica) e delta. E todas as vacinas têm oferecido proteção contra elas. No entanto, essas conclusões podem ser alteradas a qualquer momento, a depender da publicação de novas pesquisas, e também do eventual aparecimento de outras mutações do Sars-CoV-2 —a variante delta vem ganhando força e tende a se tornar dominante nos próximos meses. Veja o que sabemos até hoje, considerando a vacinação completa (duas doses para todos os imunizantes, com exceção da dose única da Jannsen) das vacinas aplicadas no Brasil: AstraZeneca - eficácia geral e contra a deltaEficácia geral (inclui dados do fabricante/estudo sem revisão)
Efetividade/delta (dados fabricante/estudos sem revisão ou publicação)
Casos graves e hospitalizações no Brasil (2 doses):
CoronaVac (Instituto Butantan) - eficácia geral e contra a deltaEficácia geral
Resultados do Projeto S, que vacinou 75% da população de Serrana (São Paulo)
Pesquisas de outros países que aplicaram esta vacina em massa têm mostrado que a CoronaVac protege contra a doença sintomática em percentuais que variam de 65% a 83%. Nos quesitos hospitalização e morte, os resultados do Chile, por exemplo, mostraram proteção de 88% e 90%, respectivamente. Efetividade consistente para todas as idades. Entre pessoas com 60 anos ou mais:
Efetividade contra mortes em idosos*:
*Dados preliminares compilados pelo estudo brasileiro do grupo Vebra Covid-19. Delta*
*Esses dados foram divulgados pelo Butantan a partir de informações do Centro de Controle e Prevenção de Doenças da província de Cantão/Guangdong. Na ocasião, o instituto também declarou que já está investigando se a CoronaVac é efetiva contra a delta. Janssen (Johnson&Johnson) - eficácia geral e contra a deltaEficácia geral
Efetividade no Brasil:
Eficácia Delta*
*Estes dados são de uma pesquisa preliminar apresentada pelo Ministério da Saúde da África do Sul. Eficácia por idade Dados do fabricante informam que, independentemente da idade, 96% dos adultos apresentaram anticorpos neutralizantes. Pfizer - eficácia geral e contra a deltaEficácia geral
Eficácia contra a delta (ago/2021)*
*Dados do Ministério da Saúde de Israel trouxeram 90% de proteção contra doenças graves e 39% para infecções. Efetividade por faixa etária (14 dias após a 2ª dose)
Fontes: Instituto Butantan; Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz); OMS (Organização Mundial da Saúde); FDA (Food and Drugs Administration); Yale Medicine; Pouwels, K. B. et al. Preprint at Univ. Oxford https://www.ndm.ox.ac.uk/files/coronavirus/covid-19-infection-survey/finalfinalcombinedve20210816.pdf (2021); Tanriover MD et al. Efficacy and safety of an inactivated whole-virion SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac): Interim results of a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial in Turkey. Lancet 2021 Jul 8; 398:213. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01429-X); Jara A et al. Effectiveness of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine in Chile. N Engl J Med 2021 Jul 7; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107715). Qual vacina é mais forte Pfizer ou CoronaVac?A principal conclusão do estudo é que uma dose de reforço homóloga de CoronaVac fornece proteção adicional limitada, enquanto uma dose de reforço de Pfizer proporciona proteção sustentada contra a forma grave da doença por pelo menos três meses.
Qual é a melhor vacina AstraZeneca ou Pfizer?A Pfizer/BioNTech seguida pela Novavax induziu anticorpos mais elevados do que duas doses da Oxford/AstraZeneca, embora este cronograma tenha induzido respostas de células T e anticorpos mais baixas do que o cronograma de duas doses da Pfizer/BioNTech.
Qual a diferença da vacina AstraZeneca para as outras?A vacina AstraZeneca, que foi criada pela Universidade de Oxford no Reino Unido, a qual teve transferência da tecnologia à Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), utiliza o adenovírus (ChAdOx1), o qual é um vírus “vivo”, porém não é prejudicial, visto que ele não consegue realizar a replicação.
Qual a vacina mais segura e eficaz?De acordo com o SAGE, a vacina mRNA da Pfizer-BioNTech contra a COVID-19 é segura e eficaz. A prioridade é começar por vacinar os profissionais de saúde em alto risco de exposição e depois as pessoas mais idosas, antes de vacinar o resto da população.
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