Dor no joelho o que fazer

Aprenda também quando é necessário procurar um médico para tratar a dor no joelho.

Por Fábio Fraga Maluli de Oliveira, ortopedista.

Atualizado em 21 de julho de 2021.

Dor no joelho

A dor no joelho é queixa comum nos consultórios de ortopedia e não afeta somente as pessoas mais velhas.

A causa pode ser traumática ou degenerativa, relacionada a diversas doenças.

Estar acima do peso, uma condição de boa parte da população brasileira, implica em carga extra para os joelhos e risco de danos.

Exagerar ou praticar exercícios executando erroneamente os movimentos, também provoca lesões.

O joelho é a articulação que sustenta o peso corporal, garante nossa mobilidade e merece todo cuidado.

Ele é formado por quatro ossos (fêmur, tíbia, fíbula e patela), cartilagens e ligamentos. Um conjunto complexo que para funcionar bem depende de lubrificação e amortecimento.

Veja os problemas mais comuns que causam dor nos joelhos.

• Falta de força e alongamento muscular
• Traumas como quedas ou pancadas
• Sobrepeso e obesidade
• Doenças como artrite e gota
• Desgaste articular
• Problemas na patela
• Cistos

4 dicas para diminuir a dor no joelho

Quando a dor não passa em três dias ou limita os movimentos é necessário consultar um especialista.

Mas há medidas que trazem alívio e podem ser feitas em casa mesmo.

1- Compressa quente
As compressas quentes são bem úteis, só não faça se o joelho estiver inchado, levou uma pancada ou machucou num tombo.

Você pode usar um pano umedecido com água quente ou bolsas próprias para este fim, vendidas nas farmácias. Coloque sobre o joelho por dez minutos, duas a três vezes ao dia.

2- Gelo
Ao contrário da compressa quente, as compressas frias são excelentes em caso de trauma no joelho como pancadas e tombos.

Coloque gelo sobre o joelho imediatamente após a batida e continue por mais dois dias.

O gelo tem efeito analgésico e ajuda a diminuir o inchaço.

3- Drenagem postural
Melhorar a circulação sanguínea na articulação alivia a dor.

Para uma drenagem postural que facilita o fluxo de sangue, deite-se e eleve a perna repousando o pé sobre uma almofada alta.

4- Alongamento
Para alongar os músculos e tendões tente encostar as mãos nos pés mantendo os joelhos estendidos.

É possível se alongar em pé ou sentado, experimente e perceba como você se sente melhor.

Além de ajudar no tratamento, o alongamento previne dores.

Quando ir ao médico por causa de dor no joelho.

Alguns sintomas como duração prolongada e grande intensidade de dor indicam problemas mais graves nos joelhos. Repare também se há alguma alteração no local da dor.

Se for este o caso, procure um ortopedista para fazer a avaliação clínica. Quando necessário o médico vai pedir exames de imagem, como a ressonância magnética, para visualizar a articulação em detalhes. Dependendo dos sintomas e do histórico da dor relatado pelo paciente, o ortopedista pode pedir ainda exames de sangue que detectam sinais de doenças inflamatórias e autoimunes.

Saiba quais são os sinais que indicam problemas mais graves nos joelhos.

• Dor por mais de três dias, mesmo evitando esforços exagerados, fazendo compressas e alongamento.
• Dor intensa mesmo quando o joelho não está sustentando peso corporal.
• Ouvir estalos ou perceber crepitação nos joelhos.
• Sentir limitação de movimento, percebendo o joelho preso ou travado.
• Notar alguma deformidade no joelho.
• Apresentar febre ou calor local.
• Surgimento de vermelhidão ou inchaço considerável no joelho.
• Entorpecimento, formigamento ou sensação de instabilidade (falseio) no joelho.

Na maioria dos casos, mudança no estilo de vida, fisioterapia e medicamentos resolvem o problema.

Evite complicações, agende uma consulta com o especialista para descobrir a origem da dor no joelho e iniciar logo o tratamento.

Dor no joelho é uma queixa comum que afeta pessoas de todas as idades. Dor no joelho pode ser o resultado de uma lesão, como um ligamento rompido ou cartilagem rompida, ou de outros problemas de saúde, como artrite.

A dor no joelho pode ser causada por lesões e por problemas de saúde diversos. Esse tipo de dor é geralmente consequência do uso excessivo do joelho, preparo físico ruim, ausência de aquecimento e de alongamento, recomendadas antes e depois de atividades físicas, mas outras causas podem estar relacionadas ao surgimento da dor no joelho.

Entre os motivos que levam a uma dor no joelho, destacam-se as diferentes origens que podem originar o quadro:

• Dor na parte anterior do joelho
• Artrite, incluindo a artrite reumatoide, osteoartrite e gota
• Cisto de Baker
• Bursite
• Distúrbios do tecido conjuntivo, como o lúpus
• Luxação patelar
• Síndrome da faixa iliotibial
• Infecção na articulação
• Lesões no joelho
• Doença de Osgood-Schlatter
• Tendinite
• Rompimento da cartilagem (rompimento do menisco)
• Rompimento do ligamento (rompimento LCA)
• Distensão ou entorse

Entre as condições menos comuns que podem provocar dores no joelho estão os tumores ósseos.

A dor no joelho é um sintoma de algum quadro de saúde por si só – mas não é o único. A localização e a intensidade da dor no joelho podem variar, dependendo da causa do problema. Sinais e sintomas que às vezes acompanham a dor do joelho incluem:

• Inchaço e rigidez muscular
• Vermelhidão e calor ao toque
• Fraqueza ou instabilidade
• Incapacidade para endireitar ou esticar totalmente o joelho

Para tratar a dor no joelho, é preciso, primeiramente, conhecer a causa subjacente responsável por ela. Os seguintes exames podem ser realizados para realizar o diagnóstico:

• Cultura de líquido articular (fluido retirado do joelho e examinado no microscópio)
• Ressonância magnética do joelho caso haja a suspeita de rompimento do ligamento ou do menisco
• Raio X do joelho

Alguns fatores de risco podem aumentar as chances de uma pessoa apresentar dores no joelho ao longo da vida. Os fatores que se destacam são:

• Excesso de peso ou obesidade: isso aumenta o estresse sobre as articulações do joelho, mesmo durante as atividades normais do cotidiano, como andar
• Anormalidades estruturais: ter uma perna mais curta do que a outra, joelhos desalinhados e pés chatos podem tornar uma pessoa mais propensa a ter problemas no joelho
• Falta de flexibilidade ou força muscular
• Prática de determinados esportes: saltos, vôlei e basquete (principalmente para pivôs) sobrecarregam os joelhos
• Lesões: ter tido anteriormente uma lesão no joelho pode levar a uma outra mais facilmente.

Vale a pena procurar um médico, caso sinta dor no joelho, nas seguintes situações:

• Não conseguir suportar o peso do corpo no joelho
• A dor for intensa, mesmo quando não estiver apoiando o peso
• O joelho ficar preso, estalar ou travar
• O joelho estiver deformado ou desconfigurado
• Houver febre, vermelhidão ou se a área ao redor do joelho ficar quente ou houver inchaço significativo
• Tenha dores, inchaço, entorpecimento, formigamento ou a panturrilha abaixo do joelho dolorido apresentar coloração azulada
• A dor no joelho ainda persistir após 3 dias de tratamento doméstico

Especialistas que podem diagnosticar a causa de uma dor no joelho são:

• Ortopedista
• Reumatologista
• Clínico Geral.

O tratamento para a dor no joelho depende muito da causa subjacente. Após o diagnóstico, converse com seu médico sobre a melhor forma de tratamento.

Poderá ser necessário procurar um especialista em fisioterapia. O profissional ensinará o paciente a realizar alongamentos corretos, e também um ortopedista. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para fazer eventuais correções.

Seu médico poderá prescrever anti-inflamatórios mais fortes do que os disponíveis sem receita médica. Caso não ajudem, seu médico poderá injetar um esteroide no joelho para reduzir a dor e a inflamação.

A dor no joelho pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os remédios mais comuns no tratamento de dores no joelho são:

• Cataflampro
• Celecoxibe
• Dipirona
• Nisulid
• Novalgina

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

A recuperação de lesões no ligamento e no menisco são lentas. Talvez o paciente tenha de usar muletas e realizar fisioterapia por um certo tempo.

Algumas medidas preventivas podem ajudar a evitar eventuais dores no joelho, principalmente aquelas causadas por atividade física incorreta.

• Aumente a prática de atividade física lentamente, aumentando a frequência conforme o tempo for passando
• Sempre se aqueça antes de se exercitar e refresque-se após as atividades. Alongue o quadríceps e tendões das pernas
• Substitua os calçados com frequência. Peça boas sugestões em relação a calçados adequados à forma e à mecânica do seu pé.

Algumas medidas podem ser tomadas para ajudar na recuperação. Para dor no joelho que acabou de começar, você pode adotar as seguintes medidas:

• Descanse e evite atividades que possam agravar a dor no joelho, principalmente atividades de sustentação de peso
• Aplique gelo
• Mantenha o joelho levantado o máximo possível para reduzir o inchaço
• Utilize uma atadura elástica ou uma capa elástica, que pode ser adquirida em farmácias e drogarias. Isso poderá reduzir o inchaço e servir de apoio
• Faça uso de analgésicos para as dores
• Durma com um travesseiro embaixo ou entre os joelhos.

Para dores no joelho associadas ao uso excessivo ou atividade física:

• Sempre realize aquecimento antes de se exercitar e deixe o joelho resfriar após a atividade física. Alongue os quadríceps e os tendões das pernas
• Evite correr em declives - prefira andar
• Ande de bicicleta ou nade em vez de correr
• Reduza a quantidade de exercício que você faz
• Corra em lugares planos, com superfície macia, como uma pista de atletismo, em vez de cimento
• Perca peso caso esteja com excesso
• Caso tenha pé chato, experimente utilizar palmilhas especiais e arcos de apoio (órtese)
• Certifique-se de que seus calçados de corrida estejam em boas condições, no tamanho adequado, e possuam um bom sistema de amortecimento.

Nem toda dor no joelho é grave. Mas algumas lesões no joelho e algumas condições médicas, como osteoartrite, podem levar ao aumento da dor e também a lesões maiores e mais graves. Fique atento, pois ter uma lesão no joelho, por menor que ela seja, facilita a ocorrência de outra no futuro.

Sociedade Brasileira de Ortopedia

Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e do Exercício

Sergio Bontempi Lanzotti, médico reumatologista - CRM 60377 SP

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